Si vous êtes admissible, vous pouvez obtenir le remboursement intégral de certains traitements médicamenteux non remboursés par les autres programmes de médicaments.

Ces médicaments remboursables incluent :

Médicaments anticancéreux injectables

Le Programme de financement des nouveaux médicaments de Santé Ontario (Action Cancer Ontario) rembourse le coût d’un grand nombre de nouveaux médicaments anticancéreux injectables, souvent très chers, qui sont administrés dans les hôpitaux et les centres de cancérologie. Si vous êtes admissible, le programme rembourse l’hôpital directement pour vous.

Comment être admissible

Pour être admissible au Programme de financement des nouveaux médicaments, vous devez :

  • être un résident de l’Ontario
  • avoir une carte Santé valide de l’Ontario
  • remplir les critères spécifiques définis pour l’un des médicaments anticancéreux injectables subventionnés

Pour en savoir plus sur les critères d’admissibilité, renseignez‑vous auprès de votre médecin ou de votre équipe de soins de santé. Votre médecin remplira les formulaires utiles et les soumettra pour vous.

En savoir plus sur le Programme de financement des nouveaux médicaments.

Lieu d’administration du médicament

Le docteur organise votre traitement à la clinique externe d’un hôpital local ou à un centre régional de cancérologie.

Le coût du médicament n’est pas remboursé si vous recevez le traitement dans une clinique privée ou au cabinet d’un médecin.

Médicaments pour certaines affections graves

Grâce au Programme de médicaments spéciaux, nous remboursons intégralement le coût de certains médicaments utilisés pour traiter des affections graves particulières, parmi lesquelles :

AffectionMédicaments
Fibrose kystique (maladie pulmonaire)Anti-infectieux, vitamines, produits nutritionnels et autres
Thalassémie (maladie du sang)Déféroxamine, hydrocortisone injectable et autres médicaments
Infection par le VIH (maladie du système immunitaire)Zidovudine
Anémie (réduction du nombre de globules rouges) due à une insuffisance rénale chronique au stade ultimeErythropoïétine
Suites de transplantation d’organe solide ou de moelle épinièreCyclosporine
Manque ou déficit en hormone de croissance chez l’enfantHormone de croissance humaine biosynthétique
Schizophrénie résistante au traitementClozapine
Maladie de Gaucher (trouble génétique)Imiglucérase

Comment être admissible

Pour être admissible au Programme de médicaments spéciaux, vous devez :

Exécution de l’ordonnance

Vous devez recevoir votre traitement dans un hôpital désigné. Si vous êtes admissible, vous n’avez pas à payer ces médicaments. Le programme les paie directement en votre nom.

Médicaments pour les maladies métaboliques

Les maladies métaboliques héréditaires regroupent un certain nombre de troubles qui, perturbant le métabolisme normal d’une personne, peuvent léser certains de ses organes, voire conduire à leur défaillance.

Grâce au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires, nous remboursons intégralement le coût de certains traitements :

  • médicaments (par exemple, L-carnitine)
  • suppléments (par exemple, vitamines, antioxydants)
  • aliments à faible teneur en protéines (par exemple, pâtes, petits pains)
  • mélanges de L-aminoacides modifiés ou aliments médicaux (par exemple, mélange d’acides aminés essentiels)
  • aliments pour nourrissons (par exemple, Nutramigen A+)
  • produits nutritionnels (par exemple, Boost, Ensure) utilisés en alimentation entérale ou par sonde.

Comment être admissible

Pour être admissible au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires, vous devez :

  • habiter en Ontario
  • avoir une carte Santé valide de l’Ontario
  • avoir fait l’objet d’un diagnostic concernant un trouble métabolique héréditaire pris en charge par le programme (par exemple, déficit en cobalamine (B12), déficit en bioptérine, myopathie mitochondriale)
  • être suivi par un médecin d’un centre de traitement désigné

Vous n’êtes pas admissible si vous êtes déjà pris en charge pour ces médicaments, suppléments ou produits par une assurance privée ou l’assurance de votre employeur.

Comment faire la demande

Votre médecin doit remplir et présenter ce formulaire en votre nom. Une fois votre dossier approuvé, vous serez inscrit au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires.

Exécution de l’ordonnance

Une fois que vous êtes inscrit au programme, vous pouvez aller chercher des médicaments, des suppléments ou des produits dans les établissements suivants :

  • Hôpital Hotel-Dieu (Kingston)
  • London Health Sciences Centre
  • Hamilton Health Science Centre
  • établissement membre du Réseau universitaire de santé (University Health Network, Toronto)
  • Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (Ottawa)
  • Hospital for Sick Children (Toronto)

Si vous êtes admissible, vous n’avez pas à payer pour ces médicaments. Le programme les paie directement en votre nom.

Médicament pour maladies ophtalmologiques

Visudyne® est le nom de marque de la vertéporfine. Ce médicament est utilisé pendant un traitement oculaire au laser :

  • pour ralentir la progression d’une dégénérescence maculaire liée à l’âge (une maladie oculaire)
  • pour traiter une myopie pathologique (une affection rare dans laquelle l’œil continue à s’allonger alors que sa taille adulte est atteinte)
  • pour une histoplasmose oculaire présumée (une infection oculaire fongique rare).

Toutes ces affections peuvent entraîner une perte de la vision.

Vous pouvez être remboursé intégralement du coût de ce médicament si vous êtes admissible au Programme de traitement à la Visudyne®.

Comment être admissible

Pour être admissible, vous devez :

  • habiter en Ontario
  • avoir une carte Santé valide de l’Ontario
  • être examiné par un ophtalmologiste participant au programme pour que celui-ci confirme la nécessité du traitement.

Comment faire la demande

L’ophtalmologiste remplit et présente ce formulaire pour vous inscrire au programme de traitement à la Visudyne®.

Administration du médicament

Une fois que vous êtes inscrit au programme, la pharmacie d’un hôpital participant fournit la Visudyne® à votre ophtalmologiste.

Médicament préventif pour les nouveau-nés à haut risque

Si votre nouveau-né est prématuré, ou s’il présente une affection cardiaque ou pulmonaire, parlez à votre médecin de l’utilité de Synagis® (nom générique : palivizumab) pour la prophylaxie de l’infection au virus respiratoire syncytial (VRS).

Le VRS entraîne des infections des poumons et du système respiratoire qui peuvent être graves, particulièrement chez les prématurés et les nourrissons à haut risque.

Si votre nouveau-né est admissible au Programme de prophylaxie pour les infections à virus respiratoire syncytial chez les nouveau-nés et les nourrissons à haut risque, celui-ci rembourse intégralement jusqu’à cinq injections de Synagis®.

Comment votre nouveau-né peut être admissible

Pour être admissible, votre nouveau-né doit :

  • habiter en Ontario
  • avoir une carte Santé valide de l’Ontario
  • remplir les conditions de traitement (en anglais) établies par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée au début de chaque saison de VRS (période d’activité habituelle de novembre à avril, variable selon la région)

Administration des injections

Votre médecin doit remplir et présenter ce formulaire pour inscrire votre nouveau‑né au programme.

Une fois son inscription approuvée, votre nouveau-né commence à recevoir les injections pour la saison de VRS en cours ou à venir.