Aperçu

L’orthopoxvirose simienne est une maladie infectieuse causée par le virus de la variole du singe. Il peut causer :

  • éruption douloureuse
  • fièvre
  • enflure des ganglions lymphatiques

Bien que la plupart des gens guérissent rapidement, certains peuvent devenir très malades.

Bien que le risque de contracter le virus de l’orthopoxvirose simienne (OVS) soit faible, toute personne qui a eu un contact physique étroit avec une personne infectée ou une surface contaminée ou qui s’inquiète des symptômes qu’elle éprouve doit s’isoler et communiquer avec un fournisseur de soins de santé.

Faits saillants sur l’orthopoxvirose simienne

Les premiers symptômes de l’orthopoxvirose simienne peuvent inclure :

  • maux de tête
  • fièvre
  • frissons ou sueurs
  • enflure des ganglions lymphatiques
  • douleurs musculaires
  • fatigue
  • mal de gorge

Les symptômes qui apparaissent habituellement un à trois jours plus tard sont les suivants :

  • éruptions ou plaies à la paume des mains et/ou à la plante des pieds
  • éruptions ou ulcères dans la bouche
  • éruptions ou lésions sur les organes génitaux et/ou à l’intérieur ou autour de l’anus ou du rectum
  • douleur ou saignement à l’anus ou au rectum

Dans certains cas, l’éruption cutanée est le premier symptôme. Habituellement, la maladie de l’orthopoxvirose simienne est bénigne et habituellement d’elle-même en l’espace de deux à quatre semaines. Les cas graves sont plus fréquents chez les nouveau-nés, les enfants, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées. Vous pouvez réduire votre risque de contracter l’OVS en évitant tout contact étroit avec des cas confirmés ou des personnes présentant des symptômes qui pourraient être causés par une infection à l’OVS.

Comment l’orthopoxvirose simienne se propage

L’orthopoxvirose simienne peut se propager d’une personne à l’autre par :

  • contact direct avec la peau
  • contact direct avec des lésions cutanées des gales et des liquides biologiques, en particulier par contact sexuel
  • sécrétions respiratoires (per exemple, lorsqu’une personne tousse ou éternue)
  • contact avec des matières contaminées par le virus (per exemple, literie, linge, serviettes, pansements pour lésions, aiguilles, ustensiles de cuisine et vaisselle) sont d’autres moyens de contracter le virus

L’orthopoxvirose simienne peut également se propager d’une femme enceinte au fœtus, ou d’un parent à un enfant pendant ou après la naissance.

Que faire si vous êtes entré en contact avec un cas soupçonné ou confirmé d’orthopoxvirose simienne

Surveillez les signes et les symptômes pendant 21 jours à partir du jour où vous avez peut-être été exposé à une personne contaminée. Envisagez de porter un masque (de préférence un masque médical) lorsque vous êtes à l’intérieur avec d’autres personnes.

Les bureaux de santé publique locaux s’efforceront d’identifier et d’aviser les proches contacts d’une personne contaminée et peuvent :

  • vous conseiller d’éviter les interactions non essentielles avec des personnes qui présentent un risque plus élevé de maladie grave de type orthopoxvirose simienne;
  • vous conseiller d’éviter tout contact sexuel avec d’autres personnes pendant la période de surveillance de 21 jours afin de réduire au minimum le risque de transmission;
  • vous indiquer si le vaccin ImvamuneMD peut aider à prévenir l’infection à l’OVS ou à réduire le risque de maladie grave 

Que faire si vous avez des symptômes d’orthopoxvirose simienne

Si vous présentez des symptômes d’orthopoxvirose simienne, vous devriez communiquer avec un fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils sur les tests et/ou les soins médicaux et lui dire si vous pensez avoir été en contact avec une personne atteinte. Vous devez également suivre les recommandations ci-dessous :

  • Isolez-vous à la maison si possible et évitez les contacts étroits avec les autres, jusqu’à ce que vous receviez de l’information de votre bureau de santé publique local sur le moment où vous devez sortir de l’isolement. Demeurez dans une pièce ou un endroit séparé des autres personnes à la maison et utilisez une salle de bain séparée.
  • Portez un masque médical.
  • Couvrez le mieux possible les éruptions cutanées ou les lésions lorsque vous êtes incapable d’éviter un contact étroit avec d’autres personnes.
  • Les gens ne devraient pas rendre visite à une personne qui présente des symptômes d’orthopoxvirose simienne, à moins que ce ne soit essentiel.
  • Les personnes présentant ces symptômes doivent éviter tout contact avec les personnes à grand risque de maladie grave, y compris les personnes enceintes ou immunodéprimées et les enfants de moins de 12 ans.
  • Nettoyez vos mains et l’environnement :
    • Lavez-vous les mains souvent avec de l’eau et du savon ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool, y compris après avoir touché les éruptions cutanées ou les lésions, les vêtements ou les objets et surfaces qui ont pu être en contact avec les éruptions cutanées ou les lésions.
    • Nettoyez et désinfectez les surfaces contaminées (per exemple, salle de bain, si elles sont partagées) après les avoir utilisées avec des produits de nettoyage et des désinfectants ménagers ordinaires, conformément aux instructions du fabricant.
    • Jetez les articles contaminés directement dans une poubelle et évitez de toucher l’extérieur de la poubelle ou d’autres surfaces. Les mains doivent être nettoyées immédiatement après avoir manipulé les déchets.
    • Ne partagez pas de vaisselle ou d’ustensiles lorsque vous mangez; cependant, d’autres personnes peuvent utiliser la vaisselle ou les ustensiles à la maison s’ils sont bien lavés entre deux utilisations, soit au lave-vaisselle ou dans un évier, à l’eau chaude et au savon.
    • Portez des vêtements et utilisez de la literie et des serviettes qui ne sont pas partagées avec les autres. Manipulez les linges et les vêtements avec soin et évitez de les secouer. La lessive peut se faire dans une laveuse avec de l’eau chaude et du détergent.

Que faire si vous avez passé un test d’orthopoxvirose simienne ou si vous avez obtenu un résultat positif au test

Si vous avez subi un test de dépistage d’orthopoxvirose simienne, isolez-vous à la maison jusqu’à ce que vos résultats soient connus. Si vos résultats sont négatifs, vous pouvez cesser de vous isoler.

Si vous obtenez un résultat positif, continuez de vous isoler à la maison jusqu’à ce qu’un membre du personnel de votre bureau de santé publique local communique avec vous pour vous fournir de plus amples renseignements sur l’orthopoxvirose simienne, y compris la façon de prévenir sa propagation aux autres et le moment où vous pouvez mettre fin à votre auto-isolement.

Si vous avez besoin de soins médicaux :

  • téléphonez à l’avance à un fournisseur de soins de santé pour l’informer de votre état de santé, du fait que vous avez passé un test de dépistage de l’orthopoxvirose simienne et de tout contact que vous avez eu avec un cas confirmé ou suspecté
  • portez un masque médical pour obtenir des soins médicaux

Vaccination contre l’orthopoxvirose simienne

L’Ontario fournit le vaccin ImvamuneMD pour se protéger contre l’orthopoxvirose simienne. Il faut administrer l’ImvamuneMD en deux doses, à 28 jours d’intervalle. L’ImvamuneMD n’est pas un traitement contre l’orthopoxvirose simienne et doit être administré avant que vous en ayez les symptômes.

L’ImvamuneMD doit être pris en considération pour les éléments suivants :

  • Vaccination préexposition — lorsque l’ImvamuneMD est administré avant l’exposition connue au virus
  • Vaccination post-exposition — lorsque l’ImvamuneMD est administré à des personnes qui ont été exposées à grand risque à un cas probable ou confirmé d’orthopoxvirose simienne, ou dans un contexte où la transmission se produit

L’admissibilité à ImvamuneMD pour la vaccination préexposition en Ontario est la suivante

  • personnes bispirituelles, non binaires, transgenres, cisgenres, intersexuées ou allosexuelles qui s’auto-identifient ou ont des partenaires sexuels qui s’identifient comme appartenant à la communauté des hommes gais, bisexuels, pansexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBHRSH) et répondant au moins à une des conditions suivantes :
    • ont eu une infection transmise sexuellement (ITS) confirmée au cours de la dernière année
    • ont ou ont l’intention d’avoir au moins deux partenaires sexuels ou sont ou ont l’intention d’être dans une relation où au moins un des partenaires peut avoir d’autres partenaires sexuels
    • être récemment entré dans des lieux de contacts sexuels (per exemple, bains publics, clubs sexuels) ou être en voie de le faire, ou avoir travaillé ou fait du bénévolat dans ces lieux
    • avoir eu des rapports sexuels anonymes (per exemple, en utilisant des applications de contact) ou peut avoir l’intention de le faire
    • sont des contacts sexuels d’une personne qui se livre au travail du sexe
  • personnes qui s’identifient comme se livrant au travail du sexe ou qui prévoient de le faire, peu importe leur sexe ou leur genre

Contacts dans un ménage ou sexuels des personnes identifiées pour l’admissibilité à la vaccination préexposition dans les parties A et B ci-dessus et qui sont enceintes ou modérément à gravement immunodéprimées.

Personnes éligibles à recevoir ImvamuneMD pour la vaccination post-exposition

L’ImvamuneMD pour la vaccination post-exposition nécessite une évaluation du risque d’exposition par le bureau de santé publique. La première dose devrait être injectée idéalement dans les 4 jours (jusqu’à 14 jours) suivant la date de la dernière exposition aux personnes qui sont en contact à grand risque avec un cas confirmé ou probable d’orthopoxvirose simienne. La deuxième dose doit être offerte au moins 28 jours après la première dose. Toute personne qui s’identifie comme un contact à grand risque avec un cas confirmé ou probable d’orthopoxvirose simienne doit communiquer avec son bureau de santé publique de proximité pour une évaluation plus approfondie afin de déterminer si un vaccin post-exposition serait recommandé.

Si vous avez déjà reçu un vaccin contre la variole, vous serez protégé, mais vous devrez quand même recevoir une dose d’ImvamuneMD. Les gens doivent s’assurer de recevoir les deux doses d’ImvamuneMD pour être protégés au mieux. Les doses de rappel ne sont pas recommandées pour le moment.

Les employés des laboratoires de recherche

Les employés des laboratoires de recherche qui travaillent directement avec des orthopoxvirus réplicateurs sont éligibles pour recevoir deux doses d'ImvamuneMD, à 28 jours d'intervalle, à titre de vaccination post-exposition ou de vaccination pré-exposition s'il existe un risque continu d'exposition.

Traitement de l’orthopoxvirose simienne

Les symptômes disparaissent habituellement d’eux-mêmes sans qu’il soit nécessaire de les traiter. Dans de rares cas pour les personnes qui présentent un risque exceptionnellement élevé ou qui souffrent d’une maladie grave, votre fournisseur de soins de santé peut recommander un médicament pour traiter l’orthopoxvirose simienne.

Vous pouvez gérer vos symptômes en :

  • laissant sécher l’éruption ou en la couvrir d’un pansement humide pour protéger la zone, au besoin
  • évitant de toucher des lésions dans la bouche ou les yeux et, au besoin, utiliser un rince-bouche ou des gouttes ophtalmiques (mais il faut éviter les produits contenant de la cortisone)

Pour les personnes gravement malades en raison de l’orthopoxvirose simienne, il existe un médicament antiviral, le Tecovirmat (TPoxxMD), qui empêche le virus de se multiplier et ralentit donc sa propagation dans l’organisme. Ce ralentissement permet à votre corps de renforcer ses défenses pour lutter contre l’infection. La quantité de TPoxxMD est très limitée en Ontario et ne sert actuellement qu’à traiter les personnes gravement malades ou handicapées en raison d’une infection à l’OVS ou à grand risque de maladie grave. Si vous pensez avoir des symptômes de l’orthopoxvirose simienne, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé qui vous aidera à déterminer ce qui est le mieux pour vous.

Comment traiter une personne atteinte de l’orthopoxvirose simienne ou ayant des symptômes pouvant être causée par une infection à l’OVS

Si vous devez donner des soins à une personne qui présente des symptômes d’orthopoxvirose simienne ou dont on a confirmé la présence d’orthopoxvirose simienne, vous devez :

  • encourager la personne à couvrir ses éruptions cutanées et ses lésions du mieux qu’elle le peut (per exemple, porter une chemise à manches longues et un pantalon long)
  • porter un masque médical et encourager la personne à en porter un lorsque vous êtes près d’elle
  • éviter le contact peau à peau
  • si vous donnez des soins qui peuvent nécessiter de toucher les éruptions cutanées et les lésions, portez un masque médical et utilisez des gants jetables. Il faut les jeter après les avoir utilisés une fois
  • se laver les mains régulièrement, y compris après avoir touché les éruptions cutanées ou les lésions, avant d’enfiler des gants et après les avoir retirés, ou après avoir manipulé des vêtements, du linge ou des surfaces environnementales qui peuvent être entrées en contact avec des liquides provenant des lésions
  • ne secouez pas le linge souillé d’une manière qui pourrait disperser les particules infectieuses
  • il est acceptable de faire la lessive dans une laveuse standard avec de l’eau chaude et du détergent

L’orthopoxvirose simienne chez les animaux

Certains animaux pourraient être infectés par l’OVS, notamment :

  • les rongeurs (par exemple, les rats, les souris, les hamsters, les gerbilles, les écureuils, les tamias)
  • les lapins, les hérissons
  • les opossums
  • les primates non humains (par exemple les singes)

L’orthopoxvirose simienne a été signalée chez un chien qui a été en contact étroit avec ses propriétaires infectés. Par conséquent, il faut prendre des précautions pour prévenir l’exposition au virus par les animaux domestiques et sauvages.

Que faire si vous avez des animaux de compagnie à la maison

Comme le risque d’infection chez différentes espèces animales n’est pas connu avec précision, il est préférable de trouver quelqu’un d’autre pour s’occuper de votre animal jusqu’à ce que vous ne soyez plus contagieux.

Les précautions à prendre pour réduire le risque de transmission de l’OVS à vos animaux de compagnie ou à d’autres personnes par l’entremise de vos animaux de compagnie comprennent les suivantes :

  • éviter les contacts étroits ou prolongés avec les animaux de compagnie et leurs effets personnels (per exemple, éviter de toucher les animaux, de les embrasser, de les faire dormir dans votre lit, etc.) et leurs effets personnels
  • les personnes ayant des problèmes de santé sous-jacents, ou les enfants de moins de 5 ans devraient éviter de prendre soin d’animaux exposés ou infectés
  • lorsque vous êtes contagieux, gardez vos animaux domestiques dans la maison, si possible. Pour les chiens qui doivent sortir périodiquement, gardez-les en laisse et évitez le contact avec d’autres personnes et animaux
  • lorsque vous êtes contagieux, portez un masque et des gants médicaux bien ajustés, couvrez toutes les éruptions cutanées ou les lésions avec des vêtements et/ou des bandages, et prenez les mesures d’hygiène recommandées pour réduire le risque de transmission aux autres personnes lorsqu’elles interagissent avec des animaux, leurs aliments et leurs fournitures

Si vous avez des questions au sujet de la santé ou des soins de vos animaux lorsque vous êtes exposé ou infecté par l’OVS, veuillez communiquer avec votre vétérinaire.

Que faire si votre animal devient malade pendant que vous avez l’orthopoxvirose simienne

Demandez des soins à un service de télémédecine vétérinaire pour déterminer si l’état de l’animal peut être géré à domicile.

Si votre animal doit être examiné par un vétérinaire ou a besoin d’autres interventions qui ne peuvent être raisonnablement retardées jusqu’à ce que votre propre infection soit guérie, il faut informer votre vétérinaire que votre animal de compagnie a peut-être été exposé à l’OVS.

Que faire si vous possédez du bétail ou de la volaille ou travaillez avec ces animaux et que vous croyez avoir été exposé à l’OVS

Par mesure de précaution, toute personne qui a été exposée ou pourrait avoir été exposée à l’OVS ne doit pas travailler avec le bétail ou la volaille tant qu’elle n’a pas été avisée par son fournisseur de soins de santé qu’elle ne peut plus transmettre le virus.

Les propriétaires d'animaux sont responsables de fournir des soins de base à leurs animaux, notamment de la nourriture, de l'eau et un abri. Les éleveurs de bétail et de volaille devraient toujours avoir un plan en place pour que d’autres personnes s’occupent de leurs animaux en cas d’urgence, y compris la nécessité de s’isoler en raison d’une maladie ou d’éviter le contact avec les animaux s’ils sont exposés.

Ressources pour le public

Titre du documentDescription
Fiche d’information sur le vaccin contre la mpoxInformations destinées aux patients et au public sur le vaccin contre le mpox
Fiche d’information sur l’antiviral contre le virus de mpoxInformations destinées aux patients et au public sur le traitement du mpox

Ressources supplémentaires