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Dépistage du cancer du sein

Quoi de neuf dans le dépistage du cancer du sein en Ontario?

L’Ontario investira un montant supplémentaire de 15 millions de dollars, sur une période de trois ans, pour élargir le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein (PODCS) afin d’inclure les femmes âgées de 30 à 69 ans qui présentent un risque élevé de cancer du sein. La décision d’élargir le programme aux femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein est fondée sur des preuves cliniques, des examens et les recommandations d’Action Cancer Ontario.

L’élargissement du PODCS commencera en juillet 2011 dans certains établissements de la province. Ces emplacements joueront le rôle de centres de dépistage des cas à risque élevé de cancer du sein et offriront des services d'examen par IRM, de dépistage par mammographie et de diagnostic. Cela signifie qu’un plus grand nombre de cancers seront décelés de façon plus précoce, ce qui se traduira par des traitements moins invasifs et, ce qui est encore plus important, des taux de survie plus élevés.

Quelles femmes seront considérées à risque élevé de cancer du sein?

Les femmes âgées de 30 à 69 ans seront considérées à risque élevé si elles ont un des facteurs de risque suivants :

• les résultats d’un test génétique confirmant la présence d’une mutation génétique (comme les gènes BRCA1, BRCA 2 ou TP53), qui accroît le risque de cancer du sein;
• une mère, une sœur ou une enfant dont les résultats d’un test génétique confirment la présence d’une mutation génétique qui accroît le risque de cancer du sein;
• des antécédents familiaux qui indiquent la présence du syndrome du cancer du sein héréditaire et un risque à vie de 25 p. 100 ou plus de cancer du sein, confirmé à l’aide d’une évaluation génétique;
• une radiothérapie à la poitrine avant l’âge de 30 ans et il y a plus de huit ans en guise de traitement d’un autre cancer ou d’une autre maladie.

De quelle façon les femmes peuvent-elles accéder aux nouveaux services?

Les femmes peuvent d'abord consulter leur médecin de famille ou une infirmière praticienne pour discuter de leur profil de risque du cancer du sein et déterminer la méthode de dépistage qui leur convient. Si une femme a déjà été considérée à risque élevé de cancer du sein, son médecin de famille ou une infirmière praticienne l’orientera directement vers le PODCS et un rendez-vous sera pris pour procéder à une IRM du sein et une mammographie.

Sinon, lorsqu’un médecin de famille ou une infirmière praticienne détermine qu’une femme a des antécédents familiaux qui peuvent indiquer un risque plus élevé de cancer du sein, le médecin ou l’infirmière l'orientera vers le PODCS et un rendez-vous sera pris pour procéder à une évaluation et à des tests génétiques. Si l'évaluation ou les tests génétiques révèlent que la femme est porteuse d'une mutation génétique ou a un risque à vie de 25 p. 100 ou plus de cancer du sein, elle sera orientée vers le PODCS afin de procéder à une IRM du sein et une mammographie.

Pourquoi est-il important d’effectuer le dépistage auprès des femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein?

• Le risque de cancer du sein est de deux à cinq fois plus élevé chez les femmes à risque élevé que dans la population générale.
• Les femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein sont susceptibles d’être atteintes du cancer à un plus jeune âge que dans la population générale.
• Le cancer du sein est plus virulent chez les jeunes femmes à risque élevé. Il est donc important d’effectuer un dépistage précoce.